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危险排序依次为:ARB <ACEI<CCB<安慰剂<β受体阻滞剂<利尿剂
美国Rush大学医学中心Elliott医师等通过一项network荟萃分析发现,在抗高血压药物中,血管紧张素受体拮抗剂(ARB)致糖尿病的危险相对较低。[Lancet 2007, 369 (9557): 201]
研究者对2006年9月15日以前的文献进行了系统回顾,共有涉及143153例高血压患者的22项随机对照临床研究被纳入最终分析,主要终点为新发糖尿病的患者比例。结果表明,以初始降压药物为利尿剂者作为对照,使用ARB、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、钙通道阻滞剂(CCB)、安慰剂和β受体阻滞剂的患者新发糖尿病的比值比(OR)分别为0.57(P<0.0001)、0.67(P<0.0001)、0.75(P=0.002)、0.77(P=0.009)和0.90(P=0.30)。
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