健康教育——也是医患沟通的好平台心内科 朱轼 我们科室每个月一次的患者健康教育在医院及众多科室的支持下，已经开展了5、6年，当初由于我们科研工作的需要，组织了多次入选高血压、2型糖尿病患者的健康教育，初衷也仅是组织他们学习了解有关课题的事宜，提高他们的依从性。随着活动不断地深入、持久开展，我们才发现，这既是一个普及医药卫生知识的课堂，也是一个医患沟通的好平台。

病人在这里他们可以提出各种各样的关于药品的疑问，也会对医生处置方案提出质疑，这样以来，我们就知道病人想了解些什么，对医生的意见，对医院的意见，有哪些误解和曲解，我们和他们平等交流，释疑解惑，他们茅塞顿开，大有被点醒的感觉。

一位老年病人因心前区疼痛不适，经常头昏前来门诊，怀疑他因冠心病所致心律失常，导致脑缺血头昏，建议他作冠脉造影，再安起搏器。他不理解，他认为医生小病大养，有赚黑心钱之嫌，我们请他来参加患者健康教育，那个月的讲座刚好是闫主任讲“起搏器安装的适应症”，闫主任从1958年人类第一个起搏器的发明讲起，讲到现在全球每年数百万人安装起搏器，我们国家每年也以2位数的速度增长，众多的病人从中受益，寿命延长，生活质量也大大提高，旅游、生活、工作不受影响。

这位病人心中有所触动，不再骂医生了，过一段时间，他实在扛不住了，天天胸闷，心前区痛，加上反复头昏，昼夜不安，他又前来门诊，经解释，他听从医生意见住院治疗，住院中发现他确实需要安装起搏器，建议他安双腔。他听社会上的人讲，医生作的手术越大，仪器越贵医生吃的回扣越多，他又叫起穷来：“哎呀，我是退休工人，仅有那么几百块钱，医不起病，吃了药，就吃不起饭，算了算了，安个最简单的算了”。

过了几天，又是每月一次的患者健康教育，我们又请他参加，他来到学术厅看到那么多病人相互搀扶前来听课，与医生、护士那么融洽，亲切交谈，医生、护士耐心解答疑问，他很受感动。他私下和另一位安装了起搏器的病人了解行情，送了多少礼，花了多大钱，那病人讲：“礼，我们没有送，饭，我都没有请他们吃一顿。他们还每月来电话随访我”。这位病人不好多言，他还不放心，又找到我：“朱主任，你明说，安单腔还是双腔好？”我讲：“单腔便宜些，双腔贵一些，双腔是科学进步的表现，更符合我们人体生理需要，安装后人要舒服一些， 话又说回来，你安了起搏器，健康地多活10几年，多活一个月，就多拿1000多块钱退休金，两三年就把起搏器的本钱拿回来了，人还活得舒服。”他听我讲后，也感到有理，心里踏实了。

第二天，他对主管医生讲，我要安最好的，钱多钱少不在乎，疙瘩解开了，他的钱也就出来了。很快，作了手术，他现在生活得很好，他表示：“你们今后举办这个讲座我还要来，一定要通知我，我还要把我们那几个钓鱼的伙伴也拖来听，医生并不是如那些人讲的那么黑。”我给他开玩笑，“我给你作那么多咨询，水都没有喝一口，国外可是1小时5-10美金哟。”他忙讲：“我请你们去钓鱼。”我说：“那就免了，下一次讲课，请你上台现身说法，讲讲与医生配合的好处，安起搏器的好处”。他一口答应：“没得问题，我要把你们医生、护士、医院好好表扬一番”。

这几年的讲座，我们认识、接交了不少病友，有的坚持听讲，变成了“专家型”病人，是我们医院的忠实“粉丝”，表示要跟着我们到新医院。到了新医院，我们打算要尽快恢复健康讲座，它是一个很好的多功能平台。