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| 心血管病病人的自我保健与护理 |
| 发布日期：2009-05-22 信息来源:成都市第一人民医院 作者:杨联娟 浏览次数： 7491 次 |
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心血管病病人的自我保健与护理
成都市第一人民医院杨联娟 心血管疾病是一类心血管系统的疾病，包括： 高血压 心力衰竭 冠心病(心脏病发作) 脑血管病(中风) 外周血管疾病 风湿性心脏病 先天性心脏病 心肌病
心血管疾病里最多的高血压和冠心病，而它的预防尤为重要。 首先应弄懂什么是冠心病？冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，也可称为缺血性心脏病。
早期往往无临床症状，中晚期若冠状动脉狭窄超过50—70%时，可导致心肌供血不足，缺血甚至完全阻塞的情况，就可出现明显的临床症状，主要包括心绞痛、心律失常、急性心肌梗塞、心力衰竭、心脏骤停和猝死等，这就是冠心病的典型临床症状。
冠心病发作时心肌缺血、缺氧，由于心肌无氧代谢产生的乳酸等代谢产物，刺激血管的神经末梢，是能够引起胸部疼痛（心前区疼痛）的主要原因，即称为冠心病的心绞痛。心绞痛是冠心病的常见临床症状，也是病人比较容易出现危险的信号，必须及时的诊治
冠心病心绞痛的表现 疼痛部位常见胸骨中段或上段的深部，其次为心前区。并可放射至颈部、咽部、牙齿、左肩、左臂内侧直到环指和小指，也有的可放射至上腹部，偶有放射至大腿内侧。 突然发作的胸痛常有压榨、憋闷、窒息的感觉，胸骨下出现压榨或窒息性的剧痛。
在临床中通常典型的心绞痛均能迅速确诊，但是经常会遇到心绞痛临床表现不典型者，这类患者首先就诊的科室往往不是心血管科，例如牙痛（口腔科）、咽部不适（耳鼻喉科）、恶心（消化科）、上腹部不适或腹痛（普外科）、气紧（呼吸科）、颈肩疼痛（骨科）等。
这些情况则有可能容易造成误诊或漏诊，使病员贻误治疗甚至危及生命。能够引起胸痛的原因有很多，其中以冠心病的心绞痛、心肌梗塞比较常见，而且最容易发生危险。
所以对老年人突发胸闷、气促、心悸、恶心、呕吐 、牙痛、肩痛、上腹痛等症状，不能用其它原因来解释的，应警惕急性心肌梗塞。
疼痛持续的时间多在1—5分钟，很少超过15分钟，若超过30分钟则应考虑急性心肌梗塞的可能。疼痛的发生多有体力劳动、情绪激动、饱餐、受寒等诱因。发作时经采取休息或含服硝酸甘油药物后，几分钟内疼痛会缓解。
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